Orientação sexual e seus efeitos no mercado de trabalho: um estudo com base na técnica de revisão sistemática / Sexual orientation and its effects on the labor market: a study based on systematic review technique / La orientación sexual y sus efectos en el mercado laboral: un estudio basado en técnica sistemática de revisión

Ao fazer uso da técnica de revisão sistemática, este trabalho apresenta dois objetivos. Em primeiro lugar, procurou-se identificar por meio da literatura especializada diferentes formas de classificação da orientação sexual no âmbito do mercado de trabalho. Tendo em vista o segundo objetivo, analisou-se o mercado de trabalho como um canal que gera distribuição desigual de renda mediante mecanismos discriminatórios a partir dos diferenciais de rendimentos com base na orientação sexual. A fonte de dados utilizada foi a plataforma Periódicos Capes. Entre os resultados, quatro formas de identificação da orientação sexual foram observadas, tendo as uniões consensuais (coabitação) o maior número de estudos, seguidas da autodeclaração, comportamento e militância. Adicionalmente, pode-se destacar a penalidade salarial sofrida por homens gays vis-à-vis as suas contrapartes sexuais, prêmio salarial para lésbicas, com relação às mulheres heterossexuais, e desvantagens dos homossexuais na inserção do mercado de trabalho em simulações na taxa de convite para entrevista, revelando, assim, indícios de discriminação logo na etapa inicial de contratação. Finalmente, é ressaltado que, mesmo na presença de legislações que protejam minorias sexuais, até em países mais liberais e tolerantes, o ambiente profissional não está completamente alinhado à produtividade do trabalhador.

By using the systematic review technique, this work has two objectives. First, we tried to identify different forms of classification of sexual orientation in the labor market. For our second objective, the labor market was analyzed as a channel that generates unequal income distribution through discriminatory mechanisms based on income differentials based on sexual orientation. The data source used was the Periódicos Capes. Among the results, four forms of identification of sexual orientation were observed, with consensual unions (cohabitation) having the largest number of studies followed by self-declaration, behavior and activism. Additionally, results show a salary penalty suffered by gay men compared to their sexual counterparts, a salary premium for lesbians in relation to heterosexual women and disadvantages for homosexuals in labor market insertion. Simulations in the rate of interviews reveal signs of discrimination right at the initial hiring stage. Finally, it is emphasized that even with legislation protecting sexual minorities, and in more liberal and tolerant countries, the professional environment is not completely aligned with worker productivity.

Al utilizar la técnica de revisión sistemática, este trabajo tiene dos objetivos. En primer lugar, intentamos identificar diferentes formas de clasificación de la orientación sexual dentro del mercado laboral. Luego, en vistas al segundo objetivo, se analizó el mercado laboral como un canal que genera una distribución desigual del ingreso a través de mecanismos discriminatorios basados en diferenciales de ingresos por orientación sexual. La fuente de datos utilizada fue Periódicos Capes. Entre los resultados, se observaron cuatro formas de identificación de la orientación sexual, entre las que las uniones consensuales significan el mayor número de estudios, seguidas de autodeclaración, conducta y activismo. Se puede destacar la penalización salarial que sufren los hombres gays frente a sus homólogos heterosexuales, la prima salarial para las lesbianas en relación con las mujeres heterosexuales y las desventajas de los homosexuales en la inserción laboral en simulaciones en la tasa de convocatoria para entrevista laboral, lo que revela pistas de discriminación en la etapa inicial de contratación. Se enfatiza que, incluso en presencia de una legislación que protege a las minorías sexuales, en países más liberales y tolerantes, el entorno profesional no está completamente alineado con la productividad del trabajador.

Câncer de mama e homossexualidade feminina: uma revisão integrativa da literatura / Breast cancer and female homosexuality: an integrative literature review / Cáncer de mama y homosexualidad femenina: una revisión integradora de la literatura

Devido aos avanços dos tratamentos oncológicos, a sobrevida das pacientes com neoplasias mamárias tem aumentado significativamente, o que impõe a necessidade de compreender seus aspectos psicossociais. Diferenças de gênero e orientação sexual favorecem a ocorrência de desigualdades dentro dos serviços de saúde. Este estudo teve por objetivo analisar a produção científica nacional e internacional sobre variáveis relacionadas à saúde de mulheres lésbicas com câncer de mama. O levantamento bibliográfico foi realizado a partir das bases LILACS, PubMed, CINAHL e PsycINFO. Foram selecionados 20 artigos publicados entre 2007 e 2017. A análise permitiu delinear os temas: repercussões físicas e psicológicas do tratamento, enfrentamento, riscos de morbidade e mortalidade, qualidade de vida, menopausa e estudos de base populacional. A literatura explora de que modo a doença e o tratamento impactam de forma diferenciada a qualidade de vida de mulheres lésbicas acometidas por câncer de mama. Esse conhecimento é fundamental para subsidiar um cuidado sensível às necessidades dos segmentos minoritários da população.

Due to advances in cancer treatments, the survival of breast neoplasms patients has increased significantly, which requires the need to understand its psychosocial aspects. Gender differences and sexual orientation favor the occurrence of inequalities within health services. This study aimed to analyze the national and international scientific production on variables related to the health of lesbian women with breast cancer. The bibliographic survey was conducted from the LILACS, PubMed, CINAHL and PsycINFO databases. Twenty articles published from 2007 to 2017 were selected. The analysis allowed to outline the themes: physical and psychological repercussions of treatment, coping, risks of morbidity and mortality, quality of life, menopause and population-based studies. The literature explores how the disease and treatment have a different impact on the quality of life of lesbian women affected by breast cancer. This knowledge is essential to support care sensitive to the needs of minority segments of the population.

Debido a los avances en los tratamientos contra el cáncer, la supervivencia de las pacientes con neoplasmas de la mama ha aumentado significativamente, necesitando entender sus aspectos psicosociales. Las diferencias de género y la orientación sexual favorecen la aparición de desigualdades en los servicios de salud. Este estudio tuvo como objetivo analizar la producción científica nacional e internacional sobre variables relacionadas con la salud de mujeres lesbianas con cáncer de mama. La encuesta bibliográfica se realizó a partir de las bases de datos LILACS, PubMed, CINAHL, PsycINFO. Se seleccionaron 20 artículos publicados entre 2007 y 2017. El análisis permitió esbozar los temas: repercusiones físicas y psicológicas del tratamiento, afrontamiento, riesgos de morbilidad y mortalidad, calidad de vida, menopausia y estudios poblacionales. La literatura explora cómo las enfermedades y el tratamiento tienen un impacto diferente en la calidad de vida de las mujeres lesbianas afectadas por el cáncer de mama. Este conocimiento es esencial para apoyar la atención sensible a las necesidades de los segmentos minoritarios de la población.

"Não tem essas pessoas especiais na minha área": saúde e invisibilidade das populações LGBT na perspectiva de agentes comunitários de saúde / "There are no such special people in my field of working": health and invisibility of LGBT people from the perspective of community health agents / "No hay esas personas especiales en mi trabajo": salud e invisibilidad de la población LGBT en la perspectiva de los agentes comunitarios de salud

O objetivo do estudo aqui apresentado foi analisar os sentidos atribuídos por agentes comunitários de saúde acerca do cuidado em saúde para as populações LGBT. O método baseia-se numa abordagem de pesquisa qualitativa, por meio de entrevistas semiestruturadas com quinze agentes comunitários de saúde da Estratégia Saúde da Família de uma capital no Nordeste brasileiro. Os dados foram analisados a partir do método de interpretação de sentidos. Entre os principais resultados, destacaram-se dois grandes blocos: (i) demandas de saúde das populações LGBT; e (ii) atuação profissional junto às populações LGBT. A saúde das populações LGBT, especialmente na atenção básica, é uma complexa questão que não tem recebido a devida atenção por parte da formação, gestão e da atenção em saúde como um todo. Dessa forma, a atuação problematizadora desse trabalho coletou relatos, identificou problemas e questões e, consequentemente, por intermédio das percepções dos agentes comunitários de saúde, identificou as violências, negações e discriminações que vivenciam parcelas das populações LGBT nas unidades de saúde, espaços que deveriam oferecer cuidado equânime e integral.

The objective of the study presented here was to analyze the meanings attributed by community health agents regarding health care to LGBT population. The method is based on a qualitative research approach, through semi-structured interviews with 15 community health agents of the Estratégia Saúde da Família (Family Health Strategy, a Brazilian health programme) of a city of the Northeast Region of Brazil. The data were analyzed using the meaning interpretation method. Among the main results, two stand out: (i) LGBT population health claims; and (ii) Professional performance in regard to LGBT population. The health of LGBT population, especially in primary care, is a complex issue which hasn't received the proper attention by care formation, management and health attention as a whole. Thus, with the purpose of identifying the origins of that issue this work collected reports, detected problems and related issues and, consequently, by means of perceptions of the community health agents discovered the violences, denials and discriminations that some LGBT experience in health units, spaces who should provide impartial and comprehensive care.

El objetivo del estudio aquí presentado fue analizar los sentidos atribuidos por agentes comunitarios de salud acerca del cuidado en salud a la población LGBT. El método se basa en un enfoque de investigación cualitativa, a través de entrevistas semiestructuradas con 15 agentes comunitarios de salud de la Estratégia Saúde da Família (Estrategia Salud de la Familia, programa brasileño de salud) de una ciudad de la Región Nordeste de Brasil. Los datos fueron analizados a partir del método de interpretación de sentidos. Entre los principales resultados, se destacaron dos: (i) Demandas de salud de la población LGBT; y (ii) Actuación profesional ante la población LGBT. La salud de la población LGBT, especialmente en la atención primaria de salud, es una compleja cuestión que no ha estado recibiendo la debida atención por parte de la formación, gestión y atención en salud como un todo. Así que la actuación problematizadora de este trabajo ha reunido relatos, identificado problemas y cuestiones y, consecuentemente, por medio de la percepción de los agentes comunitarios de salud, ha descubiertolas violencias, negaciones y discriminaciones que vivencian algunas personas LGBT en las unidades de salud, espacios que deberián ofrecer cuidado ecuánime e integral.

Psychiatric patients' return for HIV/STI test results in mental health centers / Devolução dos resultados de exames sorológicos de HIV/IST entre pacientes psiquiátricos nos serviços de saúde mental / Devolución de los resultados de exámenes serológicos de VIH/ITS entre pacientes psiquiátricos en los servicios de salud mental

OBJECTIVE: To assess individual and/or health service factors associated with patients returning for results of HIV or sexually transmitted infection (STI) tests in mental health centers. METHODS: Cross-sectional national multicenter study among 2,080 patients randomly selected from 26 Brazilian mental health centers in 2007. Multilevel logistic regression was used to assess the effect of individual (level 1) and mental health service characteristics (level 2) on receipt of test results. RESULTS: The rate of returning HIV/STI test results was 79.6 percent. Among health service characteristics examined, only condom distribution was associated with receiving HIV/STI test results, whereas several individual characteristics were independently associated including living in the same city where treatment centers are; being single; not having heard of AIDS; and not having been previously HIV tested. CONCLUSIONS: It is urgent to expand HIV/STI testing in health services which provide care for patients with potentially increased vulnerability to these conditions, and to promote better integration between mental health and health services.

OBJETIVO: Analisar fatores associados ao recebimento de resultados de exames sorológicos para HIV e outras infecções sexualmente transmissíveis (IST) entre pacientes psiquiátricos. MÉTODOS: Estudo de corte transversal multicêntrico nacional de 2.080 participantes selecionados aleatoriamente dentre 26 instituições de saúde mental brasileiras em 2007. O efeito do indivíduo (nível 1) e dos serviços de saúde mental (nível 2) no recebimento dos resultados dos exames foi avaliado utilizando-se regressão logística multinível. RESULTADOS: A proporção de retorno dos resultados de exames HIV/IST foi de 79,6 por cento. Entre as características individuais, houve associação do desfecho com: viver na mesma cidade onde se encontravam os serviços, ser solteiro, não ter ouvido falar sobre aids e não ter sido previamente testado para HIV. Entre as características dos serviços de saúde, apenas distribuição de preservativos esteve associada ao recebimento dos resultados de exames. CONCLUSÕES: É urgente promover melhor integração entre os serviços de saúde, além de expandir a oferta de exame anti-HIV e outras IST, em especial em serviços de atenção a pacientes psiquiátricos potencialmente mais vulneráveis a essas condições.

OBJETIVO: Analizar factores asociados a la recepción de resultados de exámenes serológicos para VIH y otras infecciones de transmisión sexual (ITS) entre pacientes psiquiátricos. MÉTODOS: Estudio de corte transversal multicéntrico nacional de 2.080 participantes seleccionados aleatoriamente entre 26 instituciones brasileñas de salud mental en 2007. El efecto del individuo (nivel 1) y de los servicios de salud mental (nivel 2) en la recepción de los resultados de los exámenes fue evaluado utilizándose regresión logística multinivel. RESULTADOS: La proporción de retorno de los resultados de exámenes VIH/ITS fue 79,6 por ciento. Entre las características individuales, hubo asociación del desenlace con: vivir en la misma ciudad donde se encontraban los servicios, ser soltero, no haber escuchado hablar sobre el sida, y no haber sido previamente evaluado para VIH. Entre las características de los servicios de salud, sólo la distribución de preservativos estuvo asociada a la recepción de los resultados de los exámenes. CONCLUSIONES: El retorno de los resultados de exámenes indicó que es urgente promover una mejor integración entre los servicios de salud, así como expandir la oferta de examen anti-VIH y otras ITS, en especial en servicios de atención a pacientes psiquiátricos potencialmente más vulnerables a estas condiciones.

Orientación no heterosexual en un grupo de adolescentes de Viña del Mar - Chile: prevalencia, conducta sexual y opinión / Non heterosexual orientation in a group of Chilean adolescents: prevalence, sexual behavior and opinion

Introducción: La orientación sexual se define como el patrón persistente de atracción física o emocional hacia personas de uno u otro sexo. Los jóvenes cuya orientación sexual es no heterosexual pueden tener riesgos de salud tanto física, emocional y social. Objetivo: determinar la prevalencia de orientación no heterosexual en adolescentes hombres y mujeres, así como también la edad de inicio de la vida sexual de éstos y métodos de prevención de enfermedades de transmisión sexual (ETS). Metodología: se aplicó una encuesta de carácter voluntario y anónimo entre Septiembre y Octubre del 2005 a adolescentes cursando tercero y cuarto medio en colegio municipalizados y privados en la comuna de Viña del Mar – Chile. La selección de los colegios se realizó aleatorización simple. Para el análisis estadístico se utilizó el programa STATA 8.0. Resultados: Se obtuvieron 659 encuestas correctamente contestadas, 370 hombres y 289 mujeres, con un promedio de edad de 17,3 años. El 94,84 por ciento refirió orientación heterosexual,el 1,36 por ciento homosexual, el 3,49 por ciento bisexual. No se encontraron diferencias significativas según Nivel Socio Económico (NSE) ni sexo. Se observa una mayor prevalencia de vida sexual activa entre hombres no heterosexuales que heterosexuales(p=0.023). En los adolescentes varones no heterosexuales aparece una tendencia al mayor uso de métodos de prevención de ETS que en los no heterosexuales (p=0,05). La homosexualidad masculina mostró sobre un 67 por ciento de aceptación y la homosexualidad femenina sobre el 76 por ciento. Conclusión: La prevalencia de orientación no heterosexual en nuestro grupo es similar a lo reportado en la literatura internacional actual. La orientación no heterosexual no constituyó un factor de riesgo determinante en cuanto a una menor edad de inicio de relaciones sexuales ni a un menor uso de métodos de prevención de ETS.

Introduction: Sexual orientation is defined as the persistent pattern of physical or emotional attraction towards people of one or another sex. The young people whose sexual orientation is non heterosexual may have physical, emotional and or social health risks. Objective: to determine the prevalence of non heterosexual orientation in men and women adolescents, as well as their age of sexual initiation and the use of Sexual Transmitted Diseases (STD) prevention methods . Methodology: A voluntary, anonymous survey was applied between September to October 2005 to adolescents attending public and private high schools at Viña del Mar - Chile. The school selection was made by simple randomization. Statistical analysis: STATA 8.0. Results: A number of 659 surveys were properly answered, 370 men and 289 women, with an average age of 17.3 years. 94.84 percent referred heterosexual orientation, 1.36 percent homosexual and 3.49 percent bisexual. There were no statistical significant differences according to neither socioeconomic level nor sex. Non heterosexual men show a greater prevalence of active sexual life than heterosexual (p=0.023), as well as a tendency to a greater use of STD prevention methods (p=0,05). Male homosexuality showed over 67 percent of acceptance, weather female homosexuality over 76 percent. Conclusion: The prevalence of non heterosexual orientation in our group is similar to the reported in international studies. Non heterosexual orientationdid not constitute a determinating risk factor neither for an earlier beginning of sexual life nor to a lower use of STD prevention methods.